Ao acordar e dar os primeiros passos da manhã, você sente uma forte fisgada na planta do pé, próxima ao calcanhar. A dor é incômoda, mas logo passa com o decorrer do dia. Porém, ao iniciar sua atividade física de costume, a dor volta com intensidade. Identificou-se? Pode ser que você esteja sofrendo com fascite plantar!

Essa é uma inflamação na região da sola do pé bastante comum entre aqueles que praticam atividades físicas, especialmente a corrida, e também entre pessoas que passam muitas horas em pé ao longo do dia, principalmente usando salto alto. De acordo com um estudo científico publicado na revista Brazilian Journals, a fascite plantar representa de 11% a 15% de todas as lesões no pé.

Há diferentes causas para a inflamação, incluindo erros de treinamento ou o uso de tênis inadequado para a atividade física. Além disso, se não tratada inicialmente, a condição pode ser agravada e o tratamento ser prolongado. Por isso, é importante saber como identificar essa dor comum, como tratá-la e, principalmente, como evitar que novos episódios aconteçam. Confira a seguir!

O que é fascite plantar?

Fascite plantar é uma degeneração que acomete uma estrutura conhecida como fáscia plantar. Essa é uma fibra que fica na planta do pé e que dá o contorno para a parte plantar do pé”, explica Mauro Dinato, ortopedista do Vita Ortopedia, do Grupo Fleury.

A fáscia plantar conecta o calcâneo, um osso que forma o calcanhar, até a base dos dedos do pé. Esse tecido serve de amortecedor da pressão exercida durante uma passada e dá sustentação à curva da sola do pé, conhecida como arco plantar. 

O processo inflamatório dessa região, caracterizado por “microrasgos” repetitivos da fáscia, gera limitações, como dificuldades para andar, para dar continuidade às atividades físicas e para o lazer em geral, impactando diretamente na qualidade de vida.

O que causa a fascite plantar?

A causa exata da fascite plantar ainda é desconhecida. Porém, segundo estudos, há uma série de fatores que podem levar a uma reação inflamatória. Os principais riscos associados à corrida são:

• Aumento abrupto do volume, intensidade ou velocidade do treino de corrida;
• Correr constantemente em superfícies duras, como asfalto ou concreto;
• Usar tênis de corrida desgastados.

Isso pode acontecer mesmo com pessoas bem condicionadas. Já pessoas mal condicionadas, que estejam começando a praticar corrida ou estão acima do peso, estão mais suscetíveis ao desenvolvimento da fascite plantar”, explica Mauro.

Além dos fatores atrelados ao treinamento, alguns problemas relacionados à própria biomecânica do pé e condições preexistentes também podem ajudar a desencadear um quadro de fascite plantar, como:

• Obesidade;
• Sapatos mal ajustados;
• Marcha inadequada;
• Pés chatos;
• Tendão de Aquiles;
• Discrepância no comprimento dos membros inferiores.

Quais são os sintomas da fascite plantar?

O principal sintoma da fascite plantar é a dor na planta do pé, na região do calcanhar, principalmente aos primeiros passos do dia”, afirma o ortopedista. Por isso, uma das formas mais fáceis de identificar a condição é ao sentir uma fisgada no pé, próximo ao calcanhar, ao levantar da cama e ir ao banheiro, por exemplo.

Essa dor pode ser aliviada ao longo do dia com o caminhar e as tarefas diárias. Porém, pode ser que o incômodo surja novamente após longos períodos em pé, ao subir escadas ou ao realizar o treino de corrida. A dor também pode ser sentida durante impulsos realizados com o pé na caminhada.

Como tratar a inflamação e aliviar a dor?

O diagnóstico da fascite plantar é feito clinicamente, mas exames de imagem podem ser úteis para descartar outras causas de dor no calcanhar, como lesões ósseas ou fraturas. A ultrassonografia também pode ser eficaz para descartar outras condições como fibromatose plantar ou presença de corpos estranhos no calcanhar.

Em caso de dor intensa e contínua na região da sola do pé, é importante buscar ajuda médica para investigar se é ou não o caso de fascite plantar. Com o diagnóstico confirmado, o tratamento adequado é iniciado, visando o alívio dos sintomas e o controle do processo inflamatório.

O tratamento da fascite plantar é, em geral, conservador, sendo feito através de fisioterapia, uso de órteses (como palmilhas ortopédicas, protetores de calcanhar e talas noturnas), uso de medicamentos e alongamento, além da mudança do ritmo de treinamento”, elenca Mauro.

Entre os medicamentos que podem ser usados no tratamento da dor estão analgésicos e anti-inflamatórios não-esteroides, como ibuprofeno. Em alguns casos, injeções de corticosteróides no calcanhar podem ser indicadas pelo médico. Raramente, a cirurgia é uma opção. “A cirurgia só é necessária em casos que não melhoram com o tratamento conservador depois de bastante tempo”, explica o profissional.

Como evitar a fascite plantar?

É possível prevenir a fascite plantar tomando alguns cuidados antes e durante a prática de corrida. A principal delas, conforme aponta Mauro, é realizar a progressão da velocidade e intensidade do treino de forma lenta e contínua. Porém, outras medidas também podem ser feitas para evitar a inflamação da fáscia, como:

• Correr em superfícies macias (como areia ou grama);
• Usar tênis adequados ao formato do seu pé e marcha;
• Fortalecer os músculos do mediopé;
• Realizar alongamentos dos músculos posteriores antes da corrida.